Symptome

Sodbrennen und Magenschmerzen (Schwangerschaft)

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Sodbrennen ist ein häufig auftretendes Symptom in der Schwangerschaft, das durch mehrere zusammenspielende Faktoren ausgelöst werden kann. Meist sind hohe Spiegel der Hormone Progesteron und Östrogen dafür verantwortlich. Diese Hormone werden ausgeschüttet, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. Zugleich führen sie zu einer Verlangsamung der Verdauung, um die Nahrungsbestandteile effektiver verwerten zu können. Nebenbei vermindern sie auch den Druck im unteren Speiseröhrenschließmuskel. Diese Mechanismen führen zu einem längeren Verweilen des stark sauren Speisebreis im Magen und einem möglichen Rückfluss (Reflux) dessen in die Speiseröhre. Durch die lange Persistenz der Nahrung im Magen können Beschwerden wie Magenschmerzen, Völlegefühl als auch Übelkeit auftreten. Der beschriebene Reflux ist für das Symptom Sodbrennen verantwortlich [1].

Sodbrennen und Magenschmerzen: Wie hängt das zusammen?

Aus dem Verweilen des Nahrungsbreis im Magen und dessen Anreicherung mit Magensäure können ein Völlegefühl und damit einhergehende Oberbauchschmerzen resultieren. Die Magenschmerzen entstehen einerseits durch die verlangsamte und veränderte Verdauung. Andererseits können sie auch durch kleine entzündliche Stellen in der Magenschleimhaut hervorgerufen werden. Diese Schleimhautentzündungen werden vor allem durch das Verweilen des sauren Nahrungsbreis im Magen begünstigt. Eine spätabendliche Nahrungseinnahme und der Konsum von säurehaltigen Nahrungsmitteln, wie beispielsweise Kaffee, Schokolade, Tomaten oder Fruchtsäfte, können die Magenschmerzen und das Brennen in der Speiseröhre zusätzlich verstärken [2].

Wie können die Beschwerden gelindert werden?

Zunächst sollte auf eine ausgewogene Ernährung mit möglichst wenig säurehaltigen Nahrungsmitteln geachtet werden. Zu diesen zählen Schokolade, Süßspeisen, säurehaltige Getränke (Wein, Obstsäfte, Tomaten), Kaffee, kohlensäurehaltige Getränkte als auch Tomatensoße und Knoblauch. Die Mahlzeiten sollten in kleinen Portionen verteilt über den ganzen Tag konsumiert werden. Das Hinlegen nach dem Essen begünstigt den Rückfluss der Magensäure in die Speiseröhre [2]. Kamille zählt zu den schleimhaltigen Pflanzen, sie bildet eine schützende Schicht über die Magenschleimhaut und wirkt so möglichen Magenbeschwerden protektiv entgegen [3]. Bessern sich die Magenschmerzen unter der Nahrungsumstellung und reichlicher körperlicher Bewegung nicht, sollte mit einem Arzt/einer Ärztin eine medikamentöse Therapie besprochen werden. Dafür stehen verschiedene Mittel zur Verfügung, die aber rein symptomatisch wirken. Das heißt, sie bekämpfen nicht die Ursache der Beschwerden, sondern lindern lediglich die Symptome [2]. Begonnen wird eine solche Therapie mit sogenannten Antazida, basische Substanzen wie Magnesium oder Aluminium, die den Magensaft neutralisieren [4]. Bleibt eine Besserung aus, kann auf Histamin-Antagonisten umgestiegen werden. Diese Medikamente hemmen Rezeptoren, die normalerweise durch Bindung des Gewebshormons Histamin zur Magensäurebildung anregen [5]. Besteht bereits eine fortgeschrittene Irritation der Speiseröhre bzw. der Magenschleimhaut, sollte möglichst rasch eine Therapie mit Protonenpumpenhemmern (PPIs) begonnen werden. Diese Medikamente führen zu einer totalen Unterdrückung der Säureproduktion. Sie zeichnen sich durch ihren raschen Wirkungseintritt und ihrer hohen Heilungsrate aus [6]. Jedes dieser Medikamente wurde an schwangeren Frauen getestet und kann nach Absprache mit dem Arzt/der Ärztin bedenkenlos eingenommen werden [4][5][6].

Wann bestehen ernsthafte gesundheitliche Risiken?

Unbehandelt kann Sodbrennen im Zuge einer Schwangerschaft vor allem zu weiterführenden Beschwerden wie Rückfluss von Mageninhalt in die Mundhöhle bis hin zum Erbrechen führen [7]. Lang anhaltender Reflux kann im Laufe der Zeit zu kleinen Entzündungsherden im unteren Drittel der Speiseröhre als auch im Magen führen. Durch den immer wiederkehrenden Kontakt dieser oberflächlichen Schleimhautdefeket mit dem zurückfließenden Nahrungsbrei, werden diese Entzündungen daran gehindert, abzuheilen. Dadurch kann eine sogenannte Speiseröhrenentzündung (Oesophagitis) bzw. eine Magenentzündung (Gastritis) entstehen, die zu Geschwüren und Blutungen führen. Bestehen diese über Jahre hinweg, kann dies in eine bösartige Erkrankung entarten [5]. Bei einer Diagnose solcher Schleimhautdefekte sollte in jedem Fall eine medikamentöse Behandlung begonnen werden [2].

Ordnen Sie sich mit Ihrer Beschwerde genauer ein:

Wann treten die Beschwerden auf?
Sodbrennen abends Sodbrennen bei Medikamentengabe Sodbrennen bei Periode Sodbrennen bei Stress Sodbrennen bei Zwerchfellbruch Sodbrennen beim Husten Sodbrennen beim Rauchen Sodbrennen in den Wechseljahren Sodbrennen morgens Sodbrennen nach Alkohol Sodbrennen nach dem Essen Sodbrennen nach Sport Sodbrennen immer nachts
Bei wem treten die Beschwerden auf?
Sodbrennen (abends) bei Schwangeren Sodbrennen beim Baby Sodbrennen beim Kind Sodbrennen beim Kleinkind Ständiges Sodbrennen bei Schwangeren Magenbrennen bei Schwangeren Saures Aufstoßen bei Schwangeren Saures Aufstoßen beim Baby Saures Aufstoßen beim Kind Saures Aufstoßen beim Kleinkind
Wie äußern sich die Beschwerden?
Sodbrennen akut Sodbrennen allgemein Sodbrennen chronisch Magenbrennen allgemein Sodbrennen psychisch Saures Aufstoßen allgemein Sodbrennen stark
In Verbindung mit was treten die Beschwerden auf?
Sodbrennen durch Gastritis Sodbrennen durch Magenleiden Sodbrennen durch Speiseröhrenentzündung Sodbrennen durch Speiseröhrenkrebs Sodbrennen und Atemnot Sodbrennen und Aufstoßen Sodbrennen und Blähungen Sodbrennen und Brustschmerzen Sodbrennen und Durchfall Sodbrennen und Erbrechen Sodbrennen und Globusgefühl Sodbrennen und Halsschmerzen Sodbrennen und Herzrasen Sodbrennen und Husten Sodbrennen und Kopfschmerzen Sodbrennen und Magenschmerzen Sodbrennen und Reflux Sodbrennen und Rückenschmerzen Sodbrennen und Schluckbeschwerden Sodbrennen und Speiseröhrenentzündung Sodbrennen und Übelkeit
Wo treten die Beschwerden auf?
Sodbrennen in der Speiseröhre