Husten durch Sodbrennen: Prävention

Die spezifische Zusammensetzung des Magensafts macht ihn zu einer sehr aggressiven Flüssigkeit. Tritt er aus dem Magen in die Speiseröhre über, so reizt er die dortige Schleimhaut. Anzeichen hierfür sind ein brennendes Gefühl in der Magengegend und hinter dem Brustbein (Sodbrennen) und eine eventueller Hustenreiz. Der Hustenreiz dient anfänglich als Schutzreflex, um ein Eindringen der Säure in die Atemwege zu vermeiden. Auf lange Sicht kann dieser hilfreiche Reflex jedoch in einen chronischen Husten übergehen. Um einem Husten durch Sodbrennen vorzubeugen, muss dementsprechend dem Rückfluss des Magensafts (Reflux) vorgebeugt werden. 

Eine gesunde Lebensführung ist bekanntlich die beste Prävention für zahlreiche Erkrankungen – so auch für Reflux. Eine ausgewogene Ernährung, ausreichende Bewegung, der Verzicht auf Rauchen und Alkohol sowie Stressreduktion können das Entstehen von Husten durch Sodbrennen verhindern. Dies ist einfach nachzuvollziehen, wenn man bedenkt, dass der Konsum von Zigaretten und Alkohol, Übergewicht und üppige sowie fettige Speisen zu den wichtigsten Risikofaktoren einer Refluxkrankheit zählen [1]. 

Weitere Präventionsmaßnahmen ist der Verzicht auf Mahlzeiten kurz vor dem Schlafengehen oder vor sportlicher Aktivität, da eine liegende Position sowie Sport den Rückfluss von Mageninhalt begünstigen. Außerdem kann es hilfreich sein, die täglichen Mahlzeiten auf mehrere kleine Speisen über den Tag zu verteilen. Der Verzicht auf kohlensäurehaltige Getränke kann ebenso vorbeugend wirken, da diese den Druck im Magen erhöhen und ein Aufstoßen fördern.

Besteht Übergewicht, zählt eine Gewichtsreduktion zu einer der wichtigsten Präventionsmaßnahmen. 

Da Tabakrauchen sowohl Sodbrennen als auch Husten begünstigt, sollte dem Verzicht auf Zigaretten besondere Beachtung geschenkt werden, wenn man Husten durch Sodbrennen vorbeugen möchte.

Schwangere Frauen sind besonders häufig von Reflux und dessen Begleiterscheinungen betroffen und nicht selten kommt es während der Schwangerschaft zusätzlich zu einer Verstopfungsproblematik, die wiederum zu einem erhöhten Druck im Bauchraum beiträgt. Es sei daher erwähnt, dass besonders Schwangere auf eine gute Verdauungsfunktion achten sollten. Die besten Maßnahmen, um der Entstehung einer Verstopfung zuvorzukommen, sind eine ausreichende Trinkmenge (2 Liter pro Tag), körperliche Bewegung sowie eine ballaststoffreiche Ernährung (Obst, Gemüse, Vollkornprodukte).

Fließt der Magensaft bis in den Bereich des Kehlkopfs (Larynx), führt die Reizung der dortigen Schleimhaut zu einem Hustenreiz. Ist das Sodbrennen ein chronisches Problem, kann die dortige Reizung zu einer Entzündung des Kehlkopfs führen (Laryngitis gastrica). Dementsprechend gilt auch hier, dass dem Husten durch Sodbrennen vorgebeugt werden kann, indem dem Reflux vorgebeugt wird. 

Siehe hierzu obigen Abschnitt „Speiseröhrenreizung: Präventionsmöglichkeiten“. 

Eine Lungenentzündung durch Mikroaspiration ist eine sehr seltene Ursache für Husten durch Sodbrennen und betrifft in der Regel bettlägrige Patienten, Komapatienten, Menschen nach einer Operation oder Patienten mit chronischen Schluckstörungen. Normalerweise kommt es beim Eindringen von reizender Magensäure in die Atemwege zu einem Hustenreiz, der hier als Schutzreflex dient. In Situation wie Koma oder Narkose kann dieser Reflex ausfallen. Wichtigste Präventionsmaßnahmen liegen daher in den Händen des Gesundheitspersonals. Unter anderem spielt hierbei die erhöhte Lagerung des Oberkörpers eine entscheidende Rolle [2].